[摘要] 至9月底，在省外住院，出院时只要付个人应出的钱就行了。昨日，市医保中心向参加基本医疗保险的职工宣布了这一好消息。
至9月底，在省外住院，出院时只要付个人应出的钱就行了。昨日，市医保中心向参加基本医疗保险的职工宣布了这一好消息。
通过国家平台，跨省异地住院即时结算
7月17日，阜南县鹿城镇职工马先生，在湖北武汉亚洲心脏病医院的住院医疗费用，通过国家异地就医结算平台即时结算。他付了自己应承担的治疗费，余下应由阜南县基本医疗保险基金支付的治疗费用，则由阜南方面通过国家平台，与湖北方面结算。
据悉，这是我市首例通过国家异地就医平台直接结算，也是湖北省首例通过国家异地就医平台直接结算。
这标志着，我市医保成功接入国家平台，实现跨省异地住院即时结算。
目前，我市已通过国家平台跨省结算8人次。
据了解，2013年底，我市基本医保接入省异地就医平台，实现省内异地住院即时结算。同年，开通阜阳与上海市人民医院医保联网即时结算；2016年4月，开通了阜阳与武汉亚洲心脏病医院医保联网即时结算。
“之前与上海、武汉这两家医院实现的跨省异地住院即时结算，是点对点的方式。与目前通过国家异地就医平台，实现跨省异地住院即时结算，有很大的不同。”市医保中心工作人员说，通过国家平台这种跨省异地即时结算，可以在范围内更多的定点医院实现。
将在9月底全面实现此功能
医保联网异地就医结算，是社会热点中的重要关注点。按照近期国家相关要求，各地将提前至9月底前全面实现此功能。
我市也不例外。
目前，我市已通过国家异地就医平台，实现与湖北省武汉亚洲心脏病医院的单向直接结算功能（阜阳人到武汉亚心医院住院），并将随着异地定点医院接入国家平台的进展，逐步扩大即时结算范围。我市接入成功后，外省参保人员在我市定点医院住院也可以即时结算。我市已经申报21家定点医院（其中包括市直11家二级以上公立医院，每县（市）医院、中医院），接入国家异地就医平台。
“一盘棋，预计9月底前，我市将全面实现基本医保联网、跨省异地就医直接结算。”市医保中心工作人员说。
服务对象和报销标准
基本医保联网即时结算的服务对象，对于我市来说就是：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常住异地工作人员、异地转诊人员。尤其针对跨省异地安置的我市1600多名退休人员，将推出“备案”服务。此类人员在居住地，可选择3家住院定点医院，由市医保中心将此信息在国家异地就医平台备案。一旦此类人员需住院，可持本人社会保障卡，直接在自选的任何一家定点医院住院，并实现即时结算。而不是像过去那样，住院前要先给市（县）医保中心打电话报备，治疗时先自己垫资，再回到市（县）医保中心报销。
市医保中心工作人员介绍，通过国家异地就医平台跨省异地直接结算，报销范围执行就医地目录，报销比例执行参保地的标准。举个例子说，如果你在北京住院，那么报销范围就是北京所执行的医保目录内费用，报销比例则按阜阳市医疗保险相关标准执行。
来源：颍州晚报
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