[摘要] 新农合患者异地看病报销手续繁琐。记者从市卫计委获悉，今年7月10日，我省完成经国家平台的跨省结报联网工作，实现跨省就医即时结报。我市相关工作同步启动。
新农合患者异地看病报销手续繁琐。记者从市卫计委获悉，今年7月10日，我省完成经国家平台的跨省结报联网工作，实现跨省就医即时结报。我市相关工作同步启动。
目前，我省已同北京协和医院等省外139家定点医疗机构签订跨省即时结报协议。未来，省外新农合定点医院将逐步增加，目前有签约意向的医院已超过400家，基本涵盖省外知名三甲或重点专科医院。
今后，我省新农合患者经规范转诊的，在省外139家医疗机构可享受即时结报，出院时只需支付自付部分。
“我市根据省有关要求，目前也实现了跨省即时结报，各县市区相关系统已开通，正在调试，并且有一小部分人已通过系统办理了跨省转诊手续，出院时相关费用可即时结报。”市卫计委农合办负责人介绍。预计7月底，将实现系统“畅通无阻”。
政策合规费用可报销60%
据介绍，省内异地即时结报，根据医院级别的不同，起付线及报销比例不同。而跨省即时结报，政策合规费用统一为报销60%。
根据省卫计委近日出台的《关于统一全省新农合跨省就医转诊患者经国家平台联网结报补偿方案(试行)的通知》，新农合患者跨省就医，按照当次住院总费用的25%计算起付线，不少于1000元，不超过2万元。统一政策内报销比例定为60%，即补偿额=(可补偿费用-起付线)×60%；同时执行分段保底补偿政策，即按照起付线至5万元间的费用保底补偿比40%、5万元至10万元间的费用保底补偿比45%、10万元以上的费用保底补偿比50%。保底补偿按照扣除起付线后的总费用进行测算，不受新农合报销药品以及诊疗项目等目录限制。上述两种计算方式按照“就高不就低”的原则进行实际补偿。全省各地将经国家新农合平台即时结报参合患者的年度累计封顶线统一调整为25万元(不含大病保险补偿)。
患者提交转诊信息，才能实现经国家平台即时结报；没经转诊的患者，需全款支付住院费用，回家后再按有关政策报销。
跨省即时结报，将执行就医地诊疗、材料和药品等医保目录。联网结报仅仅针对新农合，不包括贫困人口的大病保险、民政救助和政府兜底等其他医保的结报，这几项还要回当地民政等部门结报。
来源:阜阳新闻网
免责声明：凡注明“来源：房天下”的所有文字图片等资料，版权均属房天下所有，转载请注明出处；文章内容仅供参考，不构成投资建议；文中所涉面积，如无特殊说明，均为建筑面积；文中出现的图片仅供参考，以售楼处实际情况为准。
